Παχύ έντερο - Δρ. Ζυγομαλάς Απόλλων

Χειρουργικές παθήσεις παχέος εντέρου και πρωκτού

Το παχύ έντερο αποτελεί το τελευταίο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα και έχει μήκος περίπου 150 cm. Η βασικότερη λειτουργία του είναι η απορρόφηση μέρους του νερού και των ηλεκτρολυτών και η δημιουργία και αποβολή των άχρηστων υπολειμμάτων της τροφής από τον οργανισμό με τη μορφή κοπράνων.
Το παχύ έντερο διακρίνεται σε δεξιό κόλον (σκωληκοειδής απόφυση, τυφλό, ανιόν), εγκάρσιο, αριστερό κόλον (κατιόν, σιγμοειδές) και το ορθό.
Ο πρωκτός είναι το τελικό τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα, που έχει σαν λειτουργία τη συγκράτηση των κοπράνων που αποθηκεύονται στην λήκυθο. Ο πρωκτός περιβάλλεται από δύο κυλινδρικούς μυϊκούς σχηματισμούς (σφιγκτήρες) που είναι υπεύθυνοι για τη συγκράτηση των κοπράνων. Το κάτω τμήμα του πρωκτού έχει πολλές αισθητικές ίνες και για τον λόγο αυτό είναι πολύ ευαίσθητο. Στο άνω τμήμα αντιληπτή γίνεται η διάταση σαν αίσθημα ανάγκης προς αφόδευση.

Ποιές είναι οι πιο συχνές χειρουργικές παθήσεις του παχ. εντέρου;

● Οξεία Σκωληκοειδίτιδα
● Εκκολπωματίτιδα
● Διάτρηση
● Καρκίνος
● Αιμορραγία που χρήζει χειρουργικής αντιμετώπισης
● Απόφραξη (ειλεός παχέος εντέρου)
● Αιμορροϊδοπάθεια
● Περιεδρικά αποστήματα και συρίγγια
● Ραγάδα πρωκτικού δακτυλίου
● Ευμεγέθεις δυσπλαστικοί πολύποδες
● Πολυποδίαση
● Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου (ν. Crohn, ελκώδεις κολίτιδα)
● Συστροφή (volvulus)
● Χρόνια δυσκοιλιότητα
● Ακράτια κοπράνων
● Πρόπτωση ορθού

Τι είναι η κολεκτομή;

Η επέμβαση για την αφαίρεση του τμήματος του παχέος εντέρου που πάσχει ονομάζεται κολεκτομή. Ανάλογα με το τμήμα του εντέρου που αφαιρείτε χωρίζεται σε Δεξιά, Αριστερή, Σιγμοειδεκτομή , Χαμηλή πρόσθια (αφαίρεση τμήματος του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου) και Κοιλιοπερινεϊκή (αφαίρεση του ορθού μαζί με τον πρωκτό και δημιουργία μόνιμής παρά φύση έδρας).

Τι είναι η Λαπαροσκοπική Κολεκτομή;

Η λαπαροσκοπική τεχνική επιτρέπει στο χειρουργό να πραγματοποιήσει όλη την επέμβαση μέσα από 4-5 μικρές τομές περίπου ενός εκατοστού. Το χειρουργείο γίνεται με εξειδικευμένα λαπαροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία και με τη βοήθεια λαπαροσκοπίου, μιας ειδικής δηλαδή βιντεοκάμερας που επιτρέπει στον χειρουργό να βλέπει τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς σε μεγέθυνση στην οθόνη μιας τηλεόρασης. Στο τέλος της επέμβασης μία από τις τομές διευρύνεται κατά 4-5 εκατοστά προκειμένου να απομακρυνθεί μέσα από την κοιλιά το τμήμα του εντέρου που πάσχει. Η λαπαροσκοπική τεχνική προσφέρει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι της κλασσικής «ανοιχτής» χειρουργικής. Υπάρχουν βέβαια ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατό να εφαρμοστεί λαπαροσκοπική κολεκτομή ή η λαπαροσκοπική επέμβαση πρέπει να μετατραπεί σε κλασική ανοιχτή. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα για πραγματοποίηση ανοιχτής επέμβασης είναι η σοβαρή παχυσαρκία, ιστορικό προηγούμενων επεμβάσεων στην κοιλιά, σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή άλλα τεχνικά προβλήματα.

Διαβάστε περισσότερα:

Λαπαροσκοπική Χειρουργική

Διαβάστε περισσότερα

Παρακολουθήστε

Από την συνέντευξη του χειρουργού κ. Ζυγομαλά σε συνεργασία με τον όμιλο εθελοντών κατά του καρκίνου ΑγκαλιάΖω, για τον καρκίνο του παχέος εντέρου στην εκπομπή Θέματα Υγείας του IONIAN TV.

Παρακολουθήστε

Από την ομιλία του χειρουργού κ. Ζυγομαλά για τον καρκίνο του παχέος εντέρου σε ενημερωτική εκδήλωση που πραγματοποιήθηκε στη Δάφνη Ναυπακτίας σε συνεργασία με τον όμιλο εθελοντών κατά του καρκίνου ΑγκαλιάΖω.